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分娩!怎样选择镇痛方法

发布时间:2008-07-29  作者:蓝灵育儿网编辑  育儿网 impressionv.info

  不可否认,产痛是分娩时的一种生理现象,主要由于子宫肌肉阵发性收缩,使子宫肌纤维拉长或撕裂'子宫血管受压,导致组织缺血缺氧,激惹神经末梢,产生电冲动,沿腰骶部神经传递至脊髓,再上传到大脑痛觉中枢。其次,胎儿通过产道时压迫产道,造成子宫颈、阴道及会阴的损伤、牵拉而产生疼痛。此外,产妇紧张、焦虑、恐惧的心理可引起内分泌的改变,产生一些致痛物质。

  首先,疼痛使得副交感神经反射导致呼吸加深加快,产妇因疼痛而喊叫、喘气,引起过度通气,可引起呼吸性碱中毒。母体血红蛋白释放氧量降低,使胎盘氧气交换下降,导致胎儿缺氧。产妇大量出汗、进食少,可导致脱水、酸中毒。

  紧张疼痛综合征使母体内分泌改变' 产生的一些物质可影响子宫有效的收缩,使产程延长。

  疼痛给产妇造成的心理创伤难以愈合,产后易发生抑郁症。

  所以,分娩疼痛虽然有其生理及心理学基础,但不是天经地义要去忍受的。妇女有权享受安全、幸福的分娩服务,分娩镇痛是现代文明的标志,也是促进母婴安全的一个重要手段。

  对分娩镇痛的要求

  ① 对产程无影响或可加速产程;

  ② 对母婴无害;

  ③ 起效快,作用可靠,能达到全产程(约10小时左右)的镇痛,方法简便;

  ④ 产妇需清醒,能配合分娩。

  分娩镇痛的方法

  非药物镇痛,如产前教育、心理劝导、肌肉放松、产程中调节呼吸。

  呼吸镇痛:在第一产程早期,采用胸式呼吸,要深而慢,宫缩开始和结束时用鼻子吸气,用口呼气,间歇时停止。在第一产程末,呼吸快而浅;第二产程时深吸气后屏气。也可由丈夫或陪伴的助产士按摩下腹部、腰骶部,再与呼吸法相结合。

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